近日,由医务科组织的2021年临床科室病历质量评比活动圆满结束。本次活动旨在提高病历质量,强化病历内涵,推动医疗核心制度的进一步落实。医院为此成立了病历评比专家小组,由来自各专业的总计11名评审专家及2名医务科工作人员组成,大连大学党委常委、院长王卫明担任组长,副院长江洋深担任副组长。
活动分为自查自评自荐、集中评比和总结表彰三个阶段,历时一个月。首先由科室自行筛选符合评比条件的病历,填写病历推荐表,汇总至医务科、打印成册。集中评审阶段,病历评比专家小组严格依照“2021年病历质量评比活动实施方案”细则进行认真细致地查阅审核,按专业分别对推荐的44份病历进行严格、公正、详细地质量评比,按照《病历书写基本规范》和《住院病历质量评分标准(试行)》及临床合理用药的准则进行百分制考评逐项打分。最终,评选产生12份获奖优秀病例。